L'un des traitements les plus courants chez le dentiste : il y a de fortes chances que tout le monde ait déjà eu affaire à une obturation dentaire au moins une fois dans sa vie. Avoir une obturation n'a rien d'inquiétant, la procédure est rapide et indolore. Découvrez ici les matériaux disponibles et le processus de mise en place d'une obturation.
Combien coûte une obturation dentaire ?
Le prix d'une obturation en composite dans notre cabinet en Suisse est de 180 CHF.
Prix des obturations dentaires
Nos tarifs (Suisse)
Nos tarifs (Hongrie)
Obturation dentaire (composite)
dès 180 CHF
dès 110 CHF
Inlay / Onlay (acrylique, Gradia)
dès 590 CHF
dès 370 CHF
Inlay / Onlay (Emax)
dès 700 CHF
dès 430 CHF
Inlay / Onlay (céramique)
dès 750 CHF
dès 450 CHF
Obturation dentaire en or (coût de l’obturation normale et prix supplémentaire de l’or utilisé)
dès 180 CHF
dès 110 CHF
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Qu'est-ce qu'une obturation dentaire ?
Une obturation dentaire permet de combler les cavités causées par la carie et de restaurer l'apparence d'une dent endommagée. Grâce aux avancées de la dentisterie moderne, plusieurs options sont disponibles pour atteindre cet objectif. Il est essentiel de traiter rapidement une dent cariée afin d'éviter toute détérioration supplémentaire, en la scellant avec une obturation dentaire artificielle. Le matériau d'obturation utilisé doit assurer une fermeture hermétique de la cavité et, dans la mesure du possible, se fondre avec la teinte naturelle des dents, surtout dans les zones visibles. Il doit également être durable et capable de résister aux fortes pressions et contraintes mécaniques. En effet, les variations de température, allant de chaud à froid avec un écart de 70 degrés, illustrent bien les contraintes auxquelles les dents et les obturations doivent faire face. De plus, la pression masticatoire, particulièrement élevée dans la zone des dents postérieures, renforce la nécessité de répondre à des critères stricts de résistance et de fiabilité.
Quand une obturation dentaire est-elle nécessaire ?
Les obturations dentaires deviennent nécessaires lorsque la substance dentaire, en particulier l'émail, est endommagée. Il existe une taille minimale à partir de laquelle les défauts doivent être traités, et les cavités plus grandes sont fermées par une obturation pour éviter l'apparition de douleurs dentaires. Dans quels cas une dent doit-elle être obturée ? Il s'agit notamment d'une cavité classique, c'est-à-dire d'un défaut causé par la carie, d'une dent cassée, d'érosions dues à l'attaque de l'émail dentaire. En outre, des frottements excessifs ou le grincement des dents (bruxisme) peuvent également endommager les dents, tout comme des défauts qui peuvent survenir au niveau du collet dentaire.
Quels sont les signes indiquant qu'une obturation dentaire est nécessaire ?
Il n'est pas toujours facile de savoir si un traitement est nécessaire et si vous avez réellement besoin d'une obturation dentaire ou si cela est simplement dû à une sensibilité dentaire. Les signes évidents incluent le fait de voir un trou ou de le sentir avec la langue. Il est également assez certain qu'une obturation est requise si la dent réagit de manière sensible à la chaleur, au froid, aux aliments acides ou sucrés. La dent peut aussi présenter une certaine sensibilité au toucher. Il est toujours recommandé de consulter un dentiste en cas de douleur ou de sensibilité, afin d'éviter que la situation ne s'aggrave et que des dommages plus importants n'apparaissent, car cela pourrait nécessiter un traitement plus important qu'une simple obturation.
Quels types d'obturations dentaires utilise-t-on aujourd'hui ?
Comme mentionné précédemment, il existe plusieurs types d'obturations dentaires disponibles. Selon les besoins, différents matériaux de remplissage peuvent être utilisés. Les obturations dites plastiques comprennent les matériaux en plastique et en amalgame, tandis que les obturations indirectes comprennent les inlays/onlays en céramique et en or. On les appelle indirectes car elles ne sont pas fabriquées directement par le dentiste, mais doivent être préparées dans un laboratoire prothétique par un prothésiste dentaire. Chaque type d'obturation présente ses avantages et ses inconvénients, c'est pourquoi il est important de déterminer, en fonction de chaque situation, quelle solution est la plus appropriée.
Obturation en amalgame
L'amalgame a une histoire de plus de cent ans et est composé d'argent, d'étain et de cuivre. Malheureusement, il contient également du mercure, ce qui explique sa mauvaise réputation. En raison de sa couleur argentée, cette obturation n'est pas esthétiquement recommandée. Cependant, il offre un excellent contact et étanchéité aux bords, une grande durabilité et une résistance extrême à la rupture. L'amalgame est directement inséré dans la cavité, ce qui permet de la sceller immédiatement. Jusqu'à il y a quelques années, c'était le matériau de remplissage le plus utilisé, notamment pour les dents postérieures, en raison de sa résistance à la forte pression masticatoire.
De nos jours, son utilisation suscite davantage de préoccupations, principalement en raison de la toxicité du mercure. Il est toutefois important de savoir que, une fois l'obturation en place, aucune libération de mercure ne se produit pendant la mastication. Ce sont principalement les phases de mise en place et de retrait qui peuvent entraîner l'émission de vapeur de mercure lors du meulage, laquelle peut être inhalée. Cependant, la quantité de mercure libérée est considérée comme non dangereuse et n'est pas un problème pendant la mastication. Il est à noter que les obturations en amalgame ne sont pas recommandées pour les enfants.
Les avantages de l'amalgame sont sa résistance exceptionnelle et sa grande tolérance à la pression. Il reste également efficace même avec une hygiène bucco-dentaire insuffisante. En revanche, ses inconvénients incluent son absence d'adhésion, ne pouvant être collé, mais seulement comprimé dans la cavité, et son aspect esthétique peu convaincant, ainsi que la présence de mercure. Si une obturation en amalgame doit être remplacée, il est nécessaire de retirer toute le matériau de remplissage.
Obturation en plastique ou en composite
Contrairement à l'amalgame, l'obturation en composite est invisible, ce qui la rend idéale pour les dents visibles à l'avant. Cependant, elle est moins adaptée pour les dents arrière, car elle ne supporte pas aussi bien les fortes pressions exercées lors de la mastication. Pour de petites cavités, elle peut néanmoins être utilisée dans ces zones, mais d'autres matériaux sont souvent privilégiés. En cas d'usure excessive de l'obturation, elle peut être endommagée et entraîner la formation de caries. Les obturations en composite sont composées de petites particules de plastique microscopiques dans une substance de base liquide de couleur dentaire. Elles répondent ainsi à des exigences esthétiques élevées. Avec l'introduction de nouveaux types de plastique, la stabilité masticatoire a également été améliorée, notamment grâce à des particules de céramique plus denses. Ces obturations, de couleur dentaire sont directement insérées dans la dent, peuvent être bien façonnées et durcies grâce à une lumière bleue spécifique.
L'un des principaux avantages du composite est que l'obturation est réalisée en une seule séance, contrairement aux inlays, qui doivent être fabriqués dans un laboratoire de prothèse dentaire. Les avantages incluent également une apparence esthétique élevée, le fait que le matériau se lie à la dent et peut être réparé si nécessaire. De plus, l'obturation peut être adaptée à la cavité dentaire, ce qui évite de devoir meuler la dent.
Cependant, les inconvénients des ces obturations en composite sont leur mise en œuvre techniquement plus complexe, car elles ne doivent pas être exposées à l'humidité lors de l'insertion. Elles ne sont pas aussi robustes que d'autres matériaux et peuvent ne pas durer aussi longtemps en cas de mauvaise hygiène bucco-dentaire.
Inlays/onlays en incrustation ou obturation
L'un des principaux avantages des obturations en incrustation (inlays/onlays) fabriquées en laboratoire dentaire à partir d'un alliage d'or est leur grande longévité. Elles sont extrêmement stables, ce qui les rend particulièrement adaptées aux dents postérieures. Un autre avantage est qu'aucun effet secondaire n'a été observé jusqu'à présent. Il est également possible de fabriquer des inlays en céramique pure. Grâce aux liens solides des céramiques, ces obturations sont invisibles et durables, et peuvent être utilisées pour les dents arrière. Un inconvénient des inlays/onlays est que, étant fabriquées en laboratoire dentaire, ces obturations ne peuvent pas être insérées dans la cavité dentaire lors de la même séance.
Obturation en ciment
Ces obturations, fabriquées par nos prothésistes dentaires, sont destinées à une fermeture temporaire des dents et doivent être retirées après une période définie. Elles sont souvent utilisées lors d'un traitement de canal radiculaire nécessitant plusieurs séances successives. Ce matériau n'est pas adapté aux obturations définitives, car il ne résiste pas aux forces de mastication et peut se fracturer facilement.
Quel est le matériau d'obturation dentaire le plus courant et le plus adapté ?
Il n'existe pas de réponse unique à cette question, car chaque matériau d'obturation convient à des situations spécifiques. Le choix dépend du dentiste, du patient, de l'état de la dent et de l'emplacement de l'obturation. La taille et la position de la lésion jouent un rôle clé, tout comme le coût, qui peut influencer la décision du patient. C'est pourquoi le choix du matériau doit être fait en concertation avec le praticien.
Comment se déroule la pose d'une obturation dentaire ?
Toute intervention dentaire débute par un examen approfondi pour évaluer l'état de santé bucco-dentaire du patient. En cas de caries, celles-ci doivent être éliminées, et toute inflammation éventuelle traitée. Une fois la dent débarrassée de toute lésion carieuse, le processus de reconstruction peut commencer pour traiter le défaut, en comblant le défaut causé par la carie ou d'une fracture dentaire. Même si une couronne doit être posée par la suite, il est impératif que la dent soit totalement exempte de caries.
La dent affectée est ensuite consolidée à l'aide d'une obturation, souvent en résine composite. Il est important de souligner que si une obturation se détache, il est essentiel de consulter rapidement un dentiste afin d'éviter la propagation de bactéries.
Il convient également de noter que le traitement varie en fonction de la méthode utilisée, qu'il s'agisse d'obturations directes ou indirectes.
Obturations directes :
Dans le cas des obturations directes, le dentiste peut immédiatement réparer la dent et permettre au patient de quitter le cabinet avec une dent restaurée. Étapes de la procédure :
Sous anesthésie locale, le dentiste commence par éliminer la carie, puis nettoie et désinfecte la surface de la dent.
Ceci est suivi par le façonnage, où une petite obturation est placée dans la dent affectée. Si l'obturation est en composite, la cavité est d'abord traitée avec un gel. Pour éviter l'humidité dans la zone de travail, un rouleau de coton est placé entre la gencive et la dent à traiter.
Le traitement se fait généralement à l'aide d'une digue en caoutchouc (cofferdam) tendue sur les dents, un dispositif qui isole les dents de la salive et des autres fluides. Pour les obturations en plastique, le dentiste applique un adhésif qui lie l'obturation à la dent et qui est ensuite durci à l'aide d'une lumière UV. Si nécessaire, une deuxième couche d'adhésif peut être appliquée.
Une fois la procédure terminée, les rouleaux de coton et le cofferdam sont retirés. La forme de l'obturation est vérifiée, souvent à l'aide de papier dentaire pour tester l'occlusion.
Enfin, l'obturation est polie et le patient peut quitter la clinique avec des dents restaurées.
Obturations indirectes :
Les obturations indirectes, contrairement aux obturations directes, ne sont pas réalisées en une seule séance, car elles ne sont pas formées directement par le dentiste dans la cavité dentaire. Elles sont fabriquées à partir d'une empreinte prise par le dentiste, puis réalisées par un prothésiste dentaire, et enfin insérées dans la dent lors d'une visite ultérieure. Étapes de la procédure :
Comme pour les obturations directes, une anesthésie locale est administrée, et la carie est éliminée, suivie du nettoyage et de la désinfection de la surface de la dent.
Le dentiste prend une empreinte de la dent affectée et place une obturation provisoire pour la protéger.
Lors de la seconde séance, l'obturation provisoire est retirée et la zone de travail est protégée à l'aide de rouleaux de coton et d'un cofferdam (digue en caoutchouc).
Le dentiste vérifie l'obturation définitive (inlays/onlays) et l'ajuste si nécessaire.
Après la désinfection, l'obturation est collé dans l'espace, les résidus de colle sont retirés, ainsi que le rouleau de coton et la digue en caoutchouc, puis l'ajustement est vérifié. Par la suite, la dent est à nouveau saine et le patient dispose d'une obturation durable et esthétique de la couleur de la dent.
Combien de temps peut durer la douleur après une obturation dentaire ?
Après une obturation dentaire, il est normal que la dent traitée présente une légère douleur, qui disparaît généralement après un à deux jours. Si la douleur persiste ou s'intensifie, il est conseillé de consulter à nouveau le dentiste. Les signes à surveiller incluent des sensibilités aux variations de température, des changements de pression, ou une douleur persistante même après la disparition du stimulus. Dans ce cas, il est recommandé de patienter un peu pour permettre à la dent de récupérer et se rétablir. Cependant, si la sensibilité persiste ou si des douleurs plus fortes apparaissent, il est nécessaire de consulter un dentiste.
Quelle est la durée de vie d'une obturation dentaire ?
La durée de vie d'une obturation dentaire dépend du matériau utilisé. Une obturation en résine composite dure en moyenne 5 ans, bien que cela varie en fonction des habitudes de vie et de l'hygiène bucco-dentaire. Les obturations en amalgame sont plus résistantes et tiennent généralement entre 7 et 8 ans. Les inlays, notamment ceux en céramique, offrent la meilleure durabilité : un inlay en céramique peut durer jusqu'à 10 ans, tandis que d'autres types d'inlays peuvent atteindre 15 ans. Toutefois, il n'est pas rare que certaines obturations restent en place bien plus longtemps. Cependant, même si elles paraissent intactes, elles peuvent présenter de légers micro-dommages invisibles. C'est pourquoi des contrôles réguliers chez le dentiste sont recommandés afin de s'assurer qu'elles remplissent toujours correctement leur fonction.
Quelles obturations dentaires pour quels types de dommages ?
Pour les dommages légers à modérés, les obturations en composite peuvent être utilisées, bien que leur usage soit moins recommandé pour les molaires. L'amalgame convient également aux obturations de taille modérée ou petite dans la région postérieure. En cas de dommages plus importants, seules les incrustations (inlays ou onlays) fabriquées en laboratoire dentaire sont envisageables.
Quand utilise-t-on les incrustations (inlays/onlays) ?
Les inlays/onlays sont une excellente alternative aux obturations directes et sont fabriqués en or ou en céramique. Ils offrent un confort optimal à la mastication et une excellente esthétique. Ils sont indiqués en cas de dommages dentaires plus importants, lorsque les obturations classiques ne suffisent plus. Idéals pour les défauts marqués, ils assurent une meilleure stabilité que les obturations traditionnelles tout en offrant un rendu plus esthétique. Selon le nombre de surfaces dentaires touchées, on peut utiliser des inlays/onlays simples ou multifaces.
Quels sont les avantages des inlays/onlays et des obturations ?
Les obturations en amalgame et en composite sont très fiables, notamment pour les petites cavités. Elles peuvent être réalisées rapidement, car fabriquées directement en cabinet dentaire par le dentiste, permettant ainsi de restaurer rapidement la santé dentaire. Un inconvénient, par rapport aux inlays/onlays, est leur solidité : pour des dommages plus importants, elles ne sont plus adaptées. Dans ce cas, les inlays/onlays représentent un meilleur choix.
En résumé :
La manière de traiter les dents endommagées et les actions à entreprendre seront déterminées lors de la première consultation. Si une obturation est nécessaire, le choix du type d'obturation se fait toujours en concertation entre le dentiste et le patient, car le facteur coût joue également un rôle dans la décision. Il existe différents types d'obturations, adaptées à divers types de dommages dentaires. La plupart des obturations sont collées, tandis que pour l'amalgame, une technique de fixation par serrage est utilisé. Certains matériaux peuvent être directement modelés par le dentiste, tandis que pour les inlays/onlays, c'est le technicien dentaire qui fabrique l'obturation à insérer. Cette procédure est l'une des plus courantes en dentisterie et permet de résoudre rapidement le problème. Si les problèmes dentaires restent limités, il faut s'en réjouir. Toutefois, en cas de douleurs ou de sensibilités, n'hésitez pas à consulter votre dentiste.
Questions fréquentes
Pourquoi l'amalgame est-il encore utilisé, n'est-il pas dangereux à cause du mercure ?
Certes, l'amalgame n'est pas la solution la plus moderne, mais il n'y a pas de raison de s'inquiéter à cause de sa teneur en mercure. Lors de la pose ou du retrait de l'obturation, une quantité minime de mercure peut être libérée, mais cela ne pose aucun problème, notamment grâce à l'utilisation de la digue en caoutchouc (cofferdamm) qui limite l'exposition.
Combien de temps faut-il pour obtenir une obturation ?
Le temps nécessaire dépend de l'ampleur des dommages. Pour une obturation dite directe, le dentiste peut réaliser l'ensemble du processus car il fabrique lui-même l'obturation. En cas de dommages plus importants, un inlay/onlay doit être fabriqué par le technicien dentaire.
Que faut-il faire après une obturation dentaire ?
Étant donné que l'intervention se fait sous anesthésie locale, il est recommandé de ne pas manger pendant quelques heures après le traitement, tant que l'effet de l'anesthésie n'a pas complètement disparu et que le patient puisse à nouveau ressentir pleinement ses sensations dans la bouche.
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